腰椎间盘突出症的发生,与机能退化和负重、体位有一定的关系。通常情况下,人体平卧之后,全身体重会由头、颈、肩、背、腰、臀、臂、下肢及足跟等部位共同分担,腰椎负担减轻了,痛感也随之减轻。因此,对腰椎病患者而言,很有必要选择一个适宜睡眠的卧具,包括枕头。一般情况下,床具可选用木板床、较硬的席梦思床垫、土炕等,可减少负重和体重对椎间盘的压力,使病症得以缓解。但不主张睡太硬的“光板”床,最好在薄厚适中的木板上铺垫一个7厘米至9厘米的软垫,人躺在上面的感觉应该是比席梦思硬,比“光板”软。枕头的高度最好不超过7厘米。这样,才能够让患者在仰卧时较大程度地顺应生理弯曲度,不至于使有些部位过于吃力,有的部位悬空,侧卧时也能从床板中得到相应的“托举”力量,使人较为舒适。仰卧时,为减少腰部所承受的重量,还可在膝关节下放置一个软垫,让关节部位适度弯曲,这样,可以在分担腰部承重分量的同时,让下肢肌肉放松。下床活动时,最好再戴上一个护腰,以免出现不必要的扭伤。
过软或过硬的床都不利于老年人脊椎、腰椎的休息。过于柔软的床垫,会使椎间盘容易向后滑出,进而影响腰椎正常的生理曲度,造成腰部肌肉、韧带的收缩、紧张及痉挛,加重症状。而且床垫太软还会增加老年人翻身的难度,一旦发生紧急情况,软床对老人的急救工作会产生很大的阻碍。
老人可以选择软硬适中的床垫,在仰卧位时保持腰椎正常的生理前凸,侧卧时保持腰椎不侧弯,被褥的厚度依照自己舒适的感觉来定。处于腰椎间盘突出急性发作期的患者,也应该垫上至少3厘米以上的被褥。身体比较瘦弱的老人适合选用软一些的床垫,体重较重的老人则适合睡稍微硬一些的床垫。
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